Introducción

La fimosis es una patología frecuente de consulta en Uropediatría. La tasa reportada de éxito con tratamiento médico (corticoides) es del 80%. La falta de respuesta al tratamiento médico y/o complicaciones asociadas a la fimosis, son indicaciones del tratamiento quirúrgico. 

El objetivo del presente trabajo es evaluar la tasa de respuesta al tratamiento médico.

Pacientes y método 

Se realizó una análisis prospectivo de la base de datos de los pacientes con diagnóstico de fimosis desde 2018 a 2023. Los criterios de inclusión fueron el diagnóstico clínico de fimosis y la realización de tratamiento local de 30 días con Betametasona (G1), con Clobetazol (G2), y a aquellos pacientes sin respuesta en el G1 se trataron con 30 días más con Clobetazol (G3). Los criterios de exclusión fueron la falta de datos y/o ausencia de tratamiento local. Se evaluó la edad al tratamiento, presencia de alteraciones compatibles a LEA al momento del diagnóstico y tasa de respuesta al tratamiento local

Resultados

Se evaluaron 214 con diagnóstico de fimosis tratados inicialmente con corticoides, 156 del G1, 38 en el G2 y 20 en el G3. El 33,33% del G1, 36,84% del G2 y 60% del G3 presentaron mejoría con el tratamiento realizado. No hay diferencias significativas entre el Grupo 1 y el G2, ni entre G2 y G3, pero sí entre el G1 y el G3 (p 0.015).

Conclusión 

Llama la atención el bajo porcentaje de éxito con tratamiento local comparado con lo descripto en la literatura. De acuerdo a los resultados, se sugiere realizar tratamiento con Clobetazol ante la falta de respuesta con Betametasona. 

Sería necesario trabajos prospectivos y randomizados con mayor número de pacientes para poder tener mejores conclusiones.