Introducción

La disfunción del vaciamiento vesical (DVV) representa un problema para la edad pediátrica con síntomas como incontinencia, constipación e infección de vías urinarias (IVU´s), se estima una incidencia de 20 a 30%. El cuestionario de DIVSS (PLUTS en español) es una herramienta para la evaluación de síntomas de DVV; Akbal et al lo validaron, determinando que provee de manera objetiva y especifica la graduación de síntomas, para diagnóstico, tratamiento y seguimiento de DVV. La primera línea de tratamiento es la terapia biofeedback (Bfb) conjunto a terapia conductual. Hoebeke et al reportaron 92 % de tasa de curación en pacientes con DVV, el éxito persistió al menos 6 meses en el 82% de los casos. Mc Kenna et al reportan mejoría del 84% en incontinencia diurna.

Material y Métodos

Se recolectaron datos de pacientes menores de 18 años con diagnóstico DVV y tratamiento de Bfb en el Instituto Nacional de Pediatría. Se analizaron los datos en el SPSS v25. Los criterios de inclusión fueron pacientes con 12 sesiones de Bfb y una evaluación posterior a la terapia.

Resultados

Se analizaron 57 pacientes, 56 mujeres (98.2%), el 100% tuvo terapia conductual, 47 pacientes (78.9%) tenían IVU´s de repetición, 50 (87.7%) tenían incontinencia urinaria pretratamiento. La edad de inicio de la terapia promedio fue 114 meses, la media de puntuación de PLUTS pretratamiento fue de 13.4. Al término del tratamiento 6 pacientes presentaron IVU (10.5%) y 24 (57.9%) incontinencia urinaria. La media de puntaje PLUTS post tratamiento fue de 5.25 y en la última consulta fue de 3.91. Se tuvo seguimiento promedio de 34 meses.

Conclusiones.

La Bfb es efectiva en la disminución de síntomas de DVV con bajo porcentaje de recaída, se necesitan estudios comparativos para confirmar estadisticamente.